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甲减对怀孕影响吗,会导致不孕吗?

作 者:kevin     关注:560     发表时间:2017-07-28 10:14:40

甲减是一种高发甲状腺功能异常病,女性患者居多,甲减的危害对女性来说是非常大的,其中甲减如果严重的话还会对女性的月经有一定的影响,所以很多女性甲减患者就非常担心自己患上甲减后会不会导致不孕的情况发生,那甲减会引起女性不孕吗?

  甲减是一种高发甲状腺功能异常病,女性患者居多,甲减的危害对女性来说是非常大的,其中甲减如果严重的话还会对女性的月经有一定的影响,所以很多女性甲减患者就非常担心自己患上甲减后会不会导致不孕的情况发生, 甲减对怀孕影响吗 ,会导致不孕吗?

甲减怀孕

  甲减的症状表现

  1、代谢减低:甲减危象患者代谢减低主要表现为皮肤干燥、毛发稀疏、声音嘶哑、胫前非可凹性浮肿、舌大、跟腱反射弛张期延迟等。

  2、精神异常:甲减危象患者可出现嗜睡、精神活动缓慢、记忆力减退、认知功能紊乱、癫痫、抑郁、淡漠、昏睡、木僵、昏迷等精神异常症状。

  3、低体温:几乎所有的甲减危象患者都表现低体温,80%的甲减危象患者的体温低于35.5摄氏度,虽然体温低,但是患者并没有寒颤。

  4、心血管异常:甲减危象时患者心血管异常可出现舒张压升高,收缩压下降,脉压差低。

  5、呼吸系统:甲减危象患者常出现呼吸抑制,可导致肺泡低通气并进展到低氧血症,最终导致二氧化碳麻醉和昏迷。

  6、胃肠道反应:不少甲减危象患者可出现厌食、恶心、腹痛、便秘、腹胀,部分患者吞咽困难伴随会厌反应延迟等胃肠道反应。

  7、感染:甲减危象患者感染以肺部为多见,其次为泌尿系感染。老年患者对感染的反应差,缺乏机体对感染出现的发热、出汗、心率快、白血病升高等反应。

  8.呆小病:表情呆滞,发音低哑,颜面苍白,眶周浮肿,两眼距增宽,鼻梁扁塌,唇厚流涎,舌大外伸四肢粗短、鸭步。

  9.幼年型甲减:身材矮小,智慧低下,性发育延迟。


  甲减对女性怀孕的影响:


  1、病情轻者不影响怀孕。病情严重的男性患者可出现性欲减退,阳痿,精子数目减少及不育;女性患者必须在妇科专家的指导下进行妊娠,并随时做好人工流产的准备。

  2、重症者约90%无排卵,自然不能怀孕。甲减初期,雌激素分泌过多,表现为月经过多,过频,甚至发生功能失调性子宫出血;随着病程发展,卵巢激素的分泌和代谢受到阻滞,清除过程加快,子宫内膜逐渐退化萎缩,引起月经稀发,经量减少直到闭经。

  3、甲减对妇女怀孕有众多不利因素和危害。很容易发生流产、死胎、早产现象。流产率高达26%,早产率为15%。妊娠高血压综合征的发病率比正常妊娠高10倍;易造成胎儿先天性甲状腺功能低下症(甲低),导致出生后的呆小症。


  患甲减的女性生育能力降低,怀孕后如果甲减没有得到良好控制,流产、早产、胎盘早剥、胎儿生长迟缓都会明显增加。但甲减妇女应用甲状腺激素替代治疗并且在怀孕期能够维持甲状腺功能正常,对准妈妈、胎儿和后代不会带来不良影响。


  由此可以说明甲减的危害还是很大的,而且如果治疗不及时或者在甲减的病情没有稳定之前怀孕,很容易导致流产的情况,而且病情严重还会导致不孕的情况出现,所以广大女性朋友当发现自己有甲减的症状之后一定要及时的到正规的医院接受治疗,争取在病情初期治愈疾病,进而减少对身体的危害。


  治疗甲减最佳替代药物是左甲状腺素钠片(L-T 4)。准备怀孕前一定要检查甲状腺功能的各项指标,检查甲状腺自身免疫抗体。如果血清TSH在0.3 ~2.5mIU/L之间,是怀孕的最佳时机。一旦怀孕要查甲状腺功能和抗体,因为怀孕后左甲状腺素钠片的剂量通常要增加30%~50%。有些甲减患者,确定怀孕后马上将左甲状腺素钠片停掉,这是错误的。左甲状腺素钠片不同于其他药物,对胎儿有益而无害。


  甲状腺素(T 4)是胎儿生长发育特别是大脑发育必需的激素,如果缺乏,会影响胎儿脑发育和后代的智力。在怀孕的第20周以前,胎儿脑发育所需要的甲状腺素(T 4)完全或主要来自母体。患有甲减的准妈妈,完全依靠服用的左甲状腺素钠片来维持自身甲状腺功能的正常,同时提供胎儿脑发育所需要的T 4,所以,左甲状腺素钠片在怀孕期间千万不能停用,相反还要适当地增加剂量。


  分娩后,左甲状腺素钠片可以回到怀孕前的剂量。还要提醒大家,左甲状腺素钠片应空腹服用,服用后4个小时内最好不要进食豆制品,最好不要同时服用含有各种维生素和矿物质的药品。

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