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输卵管积水在做试管婴儿前是切除好还是结扎好?

作 者:Lyli     关注:456     发表时间:2017-07-13 18:20:48 来源:http://www.bsivf.com/

​在开始探讨输卵管积水在做试管婴儿前是切除好还是结扎好?问题前我们先来了解试管婴儿手术的适应症包括哪些及出现输卵管积水的原因。

  对于输卵管性不孕,目前比较公认的做法是,为了提高试管婴儿的受孕率,需要手术切除积水的输卵管或者结扎输卵管。但是对于输卵管不孕的患者来说,是否除了试管婴儿这条路,就没别的路可以走?

刷卵管堵塞

  输卵管积水,说明输卵管或曾受到伤害,比如,受到炎症侵蚀,输卵管伞端粘连等。这些沉积的液体,所积的水是当时炎性渗出后的遗留物,是对胚胎有着毒性的液体。因为输卵管伞端已经被封住了,不能采卵,输卵管积水患者不但不能自然受孕,做试管婴儿时,若积水倒流入宫腔里还会影响胚胎的种植,降低试管婴儿的成功率。


  那到底 输卵管积水是切除好还是结扎好呢?


  输卵管积水了不需要结扎。只是在输卵管有积水是才考虑结扎输卵,输卵管积水有轻重程度不同。有关研究表明,只有超声观察到输卵管明显扩张者才有可能影响试管婴儿的妊娠结局。因此在临床上,对于输卵管严重积水者,医生建议行试管婴儿前先进行预处理。

  对于轻者或不明显的积水应根据患者的具体情况决定。如积水程度较轻,或仅有输卵管轻度扩张,也可先给予抗生素治疗后试行试管,前提是患者知情同意。如患者有行试管婴儿失败的病史,同时又有轻度积水,在进行下一次助孕前应先处理输卵管积水。


  结扎会不会对试管婴儿促排卵,卵泡数量有影响?


  输卵管积水本身并未对卵巢功能构成实质性的影响,手术切除积水输卵管是否会影响卵巢功能及卵巢对超排卵的反应性,存在争议。但手术本身很难避免不损伤卵巢周围的血管,尤其是对于盆腔粘连严重的患者。如果手术困难,在分离粘连时损伤了输卵管系膜内的血管,则对卵巢功能会有一定影响。


  宝生海外小贴士:其实做 试管婴儿 ,不管是结扎还是切除,都不受影响。女方只要卵巢能正常排卵还有子宫情况良好,就可以做试管婴儿。

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